Визначення ревматоїдного фактору (РФ) — це лабораторний аналіз, що дозволяє виявити специфічні імуноглобуліни (IgM) проти власних білків організму. Підвищений рівень РФ зазвичай асоціюється з автоімунними процесами, зокрема з ревматоїдним артритом, однак він може бути вищим за норму й при інших хворобах або навіть у деяких здорових людей (так званий «серопозитивний» варіант без патологій).

Своєчасне визначення ревматоїдного фактору допомагає лікарю уточнити діагноз, підібрати коректну терапію та запобігти прогресуванню захворювання суглобів або інших уражень системного характеру.

Кому може бути корисне визначення ревматоїдного фактору?

• Пацієнтам із підозрою на ревматоїдний артрит, особливо якщо є скарги на ранкову скутість у суглобах, біль і припухлість кистей, стоп чи інших дрібних суглобів.
• Людям із хронічними болями в суглобах, коли інші методи не дають остаточної відповіді про природу болю або запалення.
• При системних автоімунних захворюваннях (вовчак, синдром Шегрена та ін.), оскільки підвищений РФ може вказувати на активізацію імунної відповіді.
• Під час диференційної діагностики: аналіз ревматоїдного фактору допомагає відокремити ревматоїдний артрит від інших форм артритів (псоріатичний, подагричний, реактивний тощо).
• Для моніторингу лікування, якщо пацієнт уже отримує протизапальну або базисну терапію від ревматоїдного артриту: рівень ревматоїдного фактору інколи змінюється у відповідь на лікування.

Чому потрібно провести аналіз на визначення ревматоїдного фактору?

• Раннє виявлення ревматоїдного артриту: підвищений ревматоїдний фактор може бути одним із перших сигналів про автоімунний процес у суглобах.
• Разом із клінічними проявами та іншими маркерами дозволяє краще визначити, чи є артрит автоімунним.
• Контроль активності хвороби: у деяких випадках динаміка ревматоїдного фактору може відображати ступінь запалення, хоча для повної картини необхідні й інші аналізи.
• Розширення спектру діагностики: при підозрі на системні хвороби сполучної тканини та інші автоімунні стани цей аналіз є додатковим показником.

Чи завжди високий рівень РФ означає ревматоїдний артрит?

Ні, підвищений ревматоїдний фактор може зустрічатися і при інших автоімунних процесах (синдром Шегрена, вовчак) або навіть у здорових людей похилого віку. Також він може бути тимчасово вищим у періоди інфекцій чи загострення хронічних хвороб. Для уточнення діагнозу потрібні додаткові клінічні дані й інші аналізи.

Як підготуватися до аналізу?

Здебільшого радять здавати кров вранці натще (не їсти 8–12 годин). Також бажано уникати інтенсивних фізичних навантажень чи алкоголю напередодні. Якщо лікар не дав особливих вказівок, стандартна підготовка для біохімічних аналізів буде достатньою.